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眼底篩查一定要做嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 黃映湘 主任醫(yī)師

眼底篩查一定要進(jìn)行,特別對(duì)存在青光眼家族史患者,需要進(jìn)行眼底篩查。常見(jiàn)情況如下:1、窄角型青光眼:患者可能存在部分癥狀,如鼻跟發(fā)酸、眼睛脹、突然頭疼、眼睛脹疼等,此時(shí)患者需到眼科就診;2、開(kāi)角型青光眼:患者本身并無(wú)癥狀,當(dāng)進(jìn)行眼底篩查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)杯盤比增大、神經(jīng)纖維層萎縮等情況,提示患者存在高眼壓、青光眼、神經(jīng)損傷。而此種損傷最初表現(xiàn)為周邊視野縮小,但患者中心視力不受影響,如果沒(méi)有進(jìn)行眼底篩查時(shí),可能患者不會(huì)感覺(jué)自身眼底出現(xiàn)病變,待患者感覺(jué)視覺(jué)縮小、視力下降等情況時(shí),通常病變已經(jīng)到達(dá)晚期,而損傷通常具有不可逆性。此外,糖尿病患者也需進(jìn)行眼底篩查,在糖尿病早期即便眼睛出現(xiàn)眼底出血、滲出等情況,如果沒(méi)有影響到黃斑區(qū)時(shí),患者視力不會(huì)出現(xiàn)下降,此時(shí)也不會(huì)知道自身已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥,患者可能會(huì)忽略眼底治療而喪失最佳治療時(shí)機(jī)。但待出現(xiàn)眼前黑影遮擋時(shí)已經(jīng)提示發(fā)生眼底病變,且屬于較嚴(yán)重時(shí)期,此時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療視力無(wú)法達(dá)到正常水平。

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