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腸鏡下的診斷對于很多結(jié)腸、直腸病變是金標(biāo)準(zhǔn)，可以檢出內(nèi)痔、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤、炎癥性腸病，包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病，甚至結(jié)腸憩室、血管畸形等。腸鏡在非常直觀的情況下觀察腸道黏膜的病變，如果出現(xiàn)病變，可以很直觀地發(fā)現(xiàn)。而且腸鏡能夠在發(fā)現(xiàn)病變的同時進(jìn)行病理活檢，對結(jié)直腸癌的診斷提供確切依據(jù)。結(jié)直腸鏡下病變的形態(tài)各異，結(jié)直腸息肉往往表面光滑，或者有管道腺瘤樣的表現(xiàn)。結(jié)直腸癌出現(xiàn)菜花樣隆起，凹陷病變、質(zhì)地較硬、接觸出血。炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病，鏡下主要看到彌漫性充血、水腫，點狀的、密集的糜爛，甚至潰瘍?？肆_恩病可以看到重型的、深大的、裂隙樣的潰瘍。通過病變可以看到是隱窩膿腫、隱窩炎癥，還是非干酪性肉芽腫，都可以起到確診的價值。