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偏頭痛是不是一側(cè)的頭痛,掛什么科
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參與醫(yī)生
海南省腫瘤醫(yī)院 張志春 主任醫(yī)師

一般理解的偏頭痛就是一側(cè)的頭痛即左側(cè)或右側(cè),但是專業(yè)上的分法,偏頭痛有時是一側(cè)有時是雙側(cè)交替,或整個頭部都痛,在一定范圍內(nèi)也是偏頭痛,所以不必糾結(jié)偏頭痛是不是一側(cè)的頭痛。經(jīng)過各種影像學(xué)檢查或其他??茩z查排除器質(zhì)性的病變,如顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)血管畸形、缺血、出血等器質(zhì)性改變之后,依然沒有查出頭痛的病因,則認(rèn)為這種偏頭痛實際上就是神經(jīng)性頭痛。如枕大神經(jīng)痛、眶上神經(jīng)痛、耳顳神經(jīng)痛等,這類頭痛往往一般的儀器檢查查不出具體的神經(jīng)病變,統(tǒng)稱為神經(jīng)性頭痛。神經(jīng)性頭痛在一般科室,如神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科以及其他內(nèi)科科室,基本上用解熱鎮(zhèn)痛藥甚至用祛痰類的藥物進(jìn)行對癥用藥,但往往效果不好,副作用還比較大。尤其是有胃腸道功能障礙的病人,如消化道潰瘍、出血,肝腎功能不好的病人,長期大量吃解熱鎮(zhèn)痛藥會造成比較嚴(yán)重的危害。所以建議偏頭痛去疼痛科掛號,因為疼痛科的治療是用微創(chuàng)介入的治療方法。如根據(jù)頭痛神經(jīng)分布的情況,分別采用或者聯(lián)合采用枕大神經(jīng)阻滯療法、眶上神經(jīng)阻滯療法或者耳顳神經(jīng)阻滯療法,往往可以起到迅速緩解頭痛,甚至針對病因治療起到非常好的鎮(zhèn)痛效果或治療效果。

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