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        梗阻性膽結(jié)石的判定

        參與醫(yī)生

        福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
        梗阻性膽結(jié)石的判定,主要通過多方面綜合判定,具體包括癥狀、體征以及影像學檢查等。1、癥狀:梗阻性膽結(jié)石癥狀比較嚴重,最典型的表現(xiàn)是膽絞痛、持續(xù)性悶痛、陣發(fā)性加劇。膽囊結(jié)石梗阻后,膽壓升高以及膽囊壁痙攣,從而出現(xiàn)膽絞痛。此時疼痛往往會反射到右肩背部,并且合并相應(yīng)消化道的惡心、嘔吐嚴重癥狀;2、體征:梗阻性膽結(jié)石有可能引起膽囊增大即膽囊腫大,有可能在右上腹觸及到腫大膽囊以及Murphy氏征陽性表現(xiàn);3、影像學檢查:B超檢查可觀察到膽囊管的結(jié)石影、膽囊腫大、膽囊炎癥明顯以及充血、水腫、雙邊征等典型表現(xiàn),均提示梗阻性的膽囊炎。
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