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生化妊娠說明輸卵管通暢的嗎
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 鄭興邦 副主任醫(yī)師
生化妊娠不能說明輸卵管是否通暢,生化妊娠是精子和卵子形成受精卵之后,沒有種植到子宮內(nèi)膜上,種植失敗導致的妊娠。生化妊娠的患者通常查尿會呈陽性,查血發(fā)現(xiàn)血HCG(人絨毛膜促性腺激素)上升,但隨之血HCG便出現(xiàn)下降,同時B超在宮內(nèi)、宮外沒有看見妊娠囊。生化妊娠只能說明形成受精卵,形成胚胎,但沒有著床,無法說明輸卵管是否通暢。臨床檢查輸卵管通暢度,目前一線檢查方法是輸卵管造影檢查,通常為月經(jīng)干凈3-7天,在X線下做碘水或碘油造影,也可以考慮在超聲下進行輸卵管造影術(shù),是X光下輸卵管造影的替代方法。不建議患者進行輸卵管通液術(shù),因為主觀性比較強,通常難以得到確切診斷,檢查輸卵管通暢度的金標準是腹腔鏡下的輸卵管通液術(shù),輸卵管造影提示輸卵管出現(xiàn)問題時,才可能需要在腹腔鏡下進行輸卵管檢查。
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