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突聾是突發(fā)性耳聾的簡稱，指72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生原因不明的感應(yīng)神經(jīng)性聽力損失，損失程度要求至少在相鄰2個(gè)頻率內(nèi)聽力下降≥20dBHL單位。原因不明指尚未查明原因，一旦查明原因則不能診斷為突發(fā)性聾，其只是疾病中的一個(gè)癥狀。大約30%的突聾患者伴有眩暈，一般認(rèn)為誘因與情緒比較緊張、情緒波動(dòng)大、精神壓力大、睡眠不好、生活不規(guī)律等有關(guān)。 對(duì)于突發(fā)性聾的病因和病理生理機(jī)制現(xiàn)在還沒有完全闡明，主要考慮與血管性疾病、腫瘤性疾病、自身免疫性疾病、病毒感染等疾病造成的內(nèi)耳血管痙攣或者栓塞，或者血栓形成，或者血管紋病變，或者內(nèi)耳迷路積水，或者直接損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞。 內(nèi)耳血管是末梢血管，現(xiàn)有檢查都不能測到該血管。所以一旦損傷就會(huì)造成供血不良而引起內(nèi)耳功能下降導(dǎo)致耳聾。耳朵另一個(gè)重要的功能就是平衡，耳朵損傷后也會(huì)出現(xiàn)眩暈，大約10%-15%的突聾患者在發(fā)病期間就有明確病因，也有大約1/3的患者病因是通過后期病情長期隨訪推測和確認(rèn)，一旦確認(rèn)病因，就不診斷突發(fā)性聾或者伴眩暈的突聾，眩暈或突聾就是明確病因疾病的臨床癥狀。 明確病因的常見疾病，包括腦干和小腦病變、腦卒中、小腦前下動(dòng)脈梗死、延髓背外側(cè)綜合征等，還有聽神經(jīng)瘤、耳部帶狀皰疹、亨特綜合征、大前庭導(dǎo)水管綜合征、上半規(guī)管裂等，有時(shí)表現(xiàn)為耳聾、眩暈。