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盆腔炎手術(shù)需要切哪里
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
盆腔炎手術(shù)主要是切除感染灶,最常見的部位就是輸卵管或者是一側(cè)附件,也就是輸卵管、卵巢。盆腔炎指的是女性內(nèi)生殖器官子宮、輸卵管、卵巢受到了外界病原體感染所導(dǎo)致的炎癥性的疾病,治療要抗生素治療。由于盆腔炎導(dǎo)致的病原體包括需氧菌、厭氧菌、淋球菌、衣原體等,所以抗生素應(yīng)該覆蓋以上各種病原體。需要使用廣譜抗生素,使用抗生素以后多數(shù)能夠得到好轉(zhuǎn)。如果經(jīng)過抗生素治療,尤其是靜脈抗生素治療。48-72小時(shí),盆腔炎沒有好轉(zhuǎn)、體溫血象升高、病情加重、腹痛明顯,B超發(fā)現(xiàn)局部有膿腫形成,可以考慮手術(shù)治療。由于最常見的局部的膿腫就是輸卵管積膿,或者是輸卵管卵巢囊腫,所以可以進(jìn)行病灶切除。如果是輸卵管積膿,則進(jìn)行換側(cè)輸卵管切除,如果是輸卵管卵巢膿腫,則進(jìn)行患側(cè)附件切除。如果雙附件均有膿腫則進(jìn)行雙附件切除,對(duì)于絕經(jīng)后女性,同時(shí)可以切除子宮。
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