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        肌酐600μmol/L是否是尿毒癥

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        對(duì)于年輕患者,肌酐600μmol/L接近尿毒癥期,而對(duì)于老年患者,基本達(dá)到尿毒癥期。年輕患者腎小球?yàn)V過(guò)率一般為10-20ml/min,按照CKD分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),15ml/min以下屬于CKD V期,即尿毒癥期,而老年患者腎小球?yàn)V過(guò)率<10ml/min時(shí)一般屬于尿毒癥期。肌酐600μmol/L時(shí)需明確原因,對(duì)于急性原因,積極治療后部分患者肌酐可有所下降,甚至可降到正常水平。對(duì)于慢性腎功能不全,治療期間注意尋找并發(fā)癥和可糾正因素,患者如果有嚴(yán)重高血壓、血糖升高、高脂血癥等,需及時(shí)糾正。另外,如果有嚴(yán)重水腫、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、貧血等,需積極予以治療以阻止疾病進(jìn)展,內(nèi)科治療無(wú)效時(shí)可考慮透析治療。
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