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尿蛋白(+++)提示可能有蛋白尿，如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白(+++)，建議要復(fù)查尿常規(guī)，留尿時(shí)注意留取清潔中段尿，避免標(biāo)本的污染，女性應(yīng)該避免在月經(jīng)期間留取尿標(biāo)本。如果多次查尿常規(guī)都有尿蛋白，尤其有(+++)的尿蛋白，需要檢查24小時(shí)尿蛋白定量，評(píng)估24小時(shí)是否有明顯的尿中蛋白增多。如果24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)正常值，超過(guò)1000mg/24h，考慮病人有蛋白尿。蛋白尿的原因較大，主要分為原發(fā)性腎小球疾病和繼發(fā)性腎小球疾病，常見(jiàn)的繼發(fā)性腎小球疾病有自身免疫性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、安卡相關(guān)性血管炎、多發(fā)性骨髓瘤或者淀粉樣變，糖尿病腎病也是蛋白尿繼發(fā)因素中比較常見(jiàn)的原因。如果排除繼發(fā)因素，考慮是原發(fā)性腎小球疾病引起的蛋白尿，原發(fā)性腎小球疾病引起的蛋白尿病理類(lèi)型多樣，需要根據(jù)不同的病理類(lèi)型，采取不同的治療方案。