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結(jié)核性胸膜炎是什么癥狀
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 陳玉琴 副主任醫(yī)師
結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核的感染累及胸膜造成胸腔積液,所以癥狀既有呼吸道的癥狀也有感染中毒的表現(xiàn)。呼吸道的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或呼吸困難,當(dāng)胸水比較多時(shí),病人會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難,早期可以有胸疼的表現(xiàn),還有感染中毒的表現(xiàn),比如發(fā)熱、盜汗、乏力、體重下降,女性患者月經(jīng)不調(diào)等都是結(jié)核性胸膜炎的表現(xiàn)。結(jié)核胸膜炎的患者通常是單側(cè)的胸腔積液,尤其又合并有發(fā)燒的患者,一定要注意有無(wú)結(jié)核性胸膜炎。如果疑似患有結(jié)核性胸膜炎,需要到醫(yī)院就診,進(jìn)行胸膜腔穿刺,抽取胸腔積液送檢,胸腔穿刺胸水中找到結(jié)核菌的幾率比較小,但通過(guò)胸水化驗(yàn)?zāi)軌蛱峁┰\斷的方向,診斷是滲出液還是漏出液、ADA(腺苷脫氨酶)高不高、顏色如何,臨床診斷后會(huì)給予診斷性抗結(jié)核的治療,抗結(jié)核治療以后觀察癥狀的變化,如胸水的變化。如果癥狀好轉(zhuǎn),胸水減少,證明治療有效。
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