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氣胸該如何治療
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參與醫(yī)生
上海市東方醫(yī)院 劉慶華 主任醫(yī)師

氣胸治療的目的主要是促進(jìn)壓縮的肺復(fù)張,預(yù)防氣胸再次發(fā)作以及消除發(fā)生氣胸的病因。對于氣胸治療的方法包括內(nèi)科的保守治療,比如胸腔穿刺抽氣、內(nèi)科胸腔鏡的介入治療以及外科手術(shù)治療等多種方法的結(jié)合。對于保守治療方面如果說氣胸量比較小,多數(shù)在20%以內(nèi),患者沒有明顯的臨床癥狀,基礎(chǔ)肺功能比較好,可以采取保守治療的方法,吸氧是很重要的治療措施之一。
當(dāng)氣胸量比較大超過20%,患者具有明顯的臨床癥狀,或者是病人的基礎(chǔ)肺功能比較差,盡管氣胸量低于20%,仍然會采取胸腔穿刺排氣的方法來改善病人的臨床癥狀。當(dāng)保守治療的方法肺仍然不能復(fù)張,通過會采取進(jìn)一步的創(chuàng)傷性治療措施,比如內(nèi)科或外科胸腔鏡的干預(yù)、胸部的粘連閉鎖等其它方法來進(jìn)行相關(guān)的的干預(yù)措施,來解決患者的臨床問題。一部分患者氣胸復(fù)張時間會比較久,尤其對于基礎(chǔ)肺功能比較差的患者,氣胸的治療時間可以長達(dá)數(shù)月甚至一年之久。目前還有呼吸內(nèi)科介入的方法可以幫助患者解決其氣胸的長期不愈問題。

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