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        膀胱癌是進(jìn)展最慢的癌嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
        膀胱癌是一種進(jìn)展最慢的癌的說法,顯然缺乏科學(xué)依據(jù)。判斷一個(gè)膀胱癌病人的預(yù)后,需要從幾個(gè)因素考慮。第一就是膀胱癌的體積大小,第二就是膀胱癌在膀胱壁肌肉層、黏膜層、漿膜層的侵犯深度。第三個(gè)需要考慮的因素,就是膀胱癌分布的范圍,數(shù)量是多發(fā)還是單發(fā),還是大范圍分布,分布面積本身也是一個(gè)很重要的參考因素。第四就是膀胱周圍脂肪層,是否出現(xiàn)膀胱癌細(xì)胞的浸潤。第五個(gè)需要考慮的因素,就是盆腔里的淋巴結(jié),是否已經(jīng)出現(xiàn)了癌細(xì)胞的侵犯。第六就是骨骼、肺、腹腔臟器是否已經(jīng)出現(xiàn)了癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移,并且形成了轉(zhuǎn)移性的結(jié)節(jié)、腫塊等。臨床上對膀胱癌的預(yù)后判斷,實(shí)際上是一個(gè)非常復(fù)雜的過程,需要參考很多指標(biāo),所以沒有證據(jù)表明,膀胱癌就是一種進(jìn)展很緩慢的癌癥。但是確實(shí)也有很少數(shù)的一部分病人,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得比較早,表現(xiàn)就是非常小的瘤體單發(fā),而且腫瘤的浸潤深度非常淺,僅局限在黏膜層,遠(yuǎn)處也沒有轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)也沒有侵犯等。這樣的腫瘤病人,通常切除手術(shù)以后效果非常好,長期生存預(yù)后的結(jié)局也非常理想。
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