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多胎妊娠減胎會導致流產(chǎn)嗎
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 胡英 副主任醫(yī)師

有文獻報道減胎術后流產(chǎn)率為6%-22%不等,一般認為與采取的手術方法、時間等有關。減胎術后的流產(chǎn),部分患者并不是在手術后馬上發(fā)生,而是發(fā)生在手術后較晚的時間,有的甚至間隔1-2個月。術后較晚的流產(chǎn)機制還沒有明確,可能的原因是胚胎本身發(fā)育異常,到了一定妊娠時間發(fā)生胚胎停育,與手術無關。有報道稱有3/4的染色體非整倍體引起的流產(chǎn)發(fā)生在懷孕8周前,而染色體整倍體的流產(chǎn)高峰是在懷孕13周。其次,推測可能是機械破壞引起的非特異性炎癥或者穿刺繼發(fā)的感染導致流產(chǎn)發(fā)生。有研究表明實施減胎術后的妊娠結果與術后分娩的胎數(shù)有關,即減胎后留下單胎的妊娠結果比雙胎好。減胎數(shù)并不增加妊娠期產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生率,熟練的多胎妊娠減胎術是一種比較安全且創(chuàng)傷較小的,可以有效改善多胎妊娠結果的方法。

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