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反復(fù)流產(chǎn)是什么原因?qū)е碌?/span>
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 馬玲 副主任醫(yī)師
反復(fù)流產(chǎn)又叫復(fù)發(fā)性流產(chǎn),發(fā)病的原因很多,比如雙方夫妻染色體因素、免疫性因素、感染性因素以及內(nèi)分泌性因素,還有相關(guān)的小血栓,如靜脈微小血栓形成的因素,要根據(jù)不同病因進(jìn)行相應(yīng)治療。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)即兩次以上的流產(chǎn),復(fù)發(fā)性流產(chǎn)中5%-10%的原因是夫妻雙方染色體不正常,比如男方或女方染色體出現(xiàn)了異位、倒位,也就是一條染色體上的一個(gè)片段到了另外一條染色體上,而另外一條染色體的片段與其進(jìn)行交換,可能出現(xiàn)胚胎整倍體下降,導(dǎo)致流產(chǎn)。女方的內(nèi)分泌因素,如目前確認(rèn)的甲狀腺功能異常、糖尿病,也可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。盆腔因素如子宮因素,子宮畸形、縱隔子宮、宮腔粘連、黏膜下肌瘤、多發(fā)性子宮肌瘤、子宮腺肌癥、慢性子宮內(nèi)膜炎也是導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的因素。有些免疫性因素,如自身免疫性疾病也是導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的重要因素,并且越來越引起關(guān)注??沽字C合征,會(huì)出現(xiàn)抗心磷脂抗體、抗β2糖蛋白抗體或稱抗狼瘡藥抗體陽性,12周以后復(fù)查還是陽性,確診為抗磷脂綜合征,是目前認(rèn)為引起復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的免疫性因素中的非常重要的因素。
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