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角膜厚度400危險(xiǎn)嗎
- 角膜厚度400危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 黃渝侃 副主任醫(yī)師

正常人角膜有一定的厚度,這個(gè)正常值一般根據(jù)人種的不同有所差異,我國(guó)基本上是在520-540μm之間, 400μm的角膜是比較薄,可能是先天性的因素,也可能是后天的疾病所造成,還有可能是通過(guò)角膜屈光手術(shù),切削角膜之后就只有400μm。400μm的角膜厚度是否能夠支撐住眼球壁所需要的強(qiáng)度和張力,取決于幾個(gè)因素:1、角膜組織:本身是否足夠健康,基質(zhì)層的纖維構(gòu)架是否足夠完善,是否能夠維持一定的張力;2、眼內(nèi)壓力:眼內(nèi)的壓力越小,對(duì)眼球壁所產(chǎn)生的影響可能越小,眼球內(nèi)的壓力越高,對(duì)眼球壁的張力影響越大。所以當(dāng)角膜偏薄時(shí)要觀察角膜的形態(tài),尤其是否產(chǎn)生類(lèi)似圓錐角膜式的眼球膨出的改變,是否會(huì)導(dǎo)致薄的地方越來(lái)越膨出、越來(lái)越薄,最終形成角膜穿孔的風(fēng)險(xiǎn),要進(jìn)行密切的追蹤和隨訪。主要是要通過(guò)三維的角膜地形圖,進(jìn)行厚度的評(píng)估以及形態(tài)學(xué)的分析,檢查是否有圓錐性角膜發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn),如果有這種可能性,一方面要降低眼壓,另一方面要對(duì)角膜進(jìn)行加固,如通過(guò)藥物的方法及角膜接觸鏡??傮w來(lái)說(shuō),對(duì)于偏薄的角膜患者要注意定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪,如果發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題,要進(jìn)行及時(shí)處理,必要時(shí)甚至要進(jìn)行角膜移植的手術(shù)。

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