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吃二甲雙胍，有些病人可能會出現(xiàn)拉肚子，這是二甲雙胍最常見的胃腸道不良反應(yīng)，有些病人可能也會有惡心的癥狀，關(guān)鍵看自己能否耐受。有些病人建議從小劑量開始，讓腸道有一個(gè)適應(yīng)過程，逐漸加量，有些病人的胃腸道慢慢可以耐受。但是也有一些病人確實(shí)耐受不了，如果確實(shí)是因?yàn)槎纂p胍耐耐受不了，出現(xiàn)腹瀉、惡心，也不能強(qiáng)迫吃，可以選一些能夠耐受的藥物來使用。因此，如果通過小劑量加量可以適應(yīng)二甲雙胍，二甲雙胍是目前治療糖尿病的一個(gè)首選，也是很多指南和共識首推的藥物。如果要是沒有絕對或相對的禁忌證，沒有胃腸耐受不了的情況，應(yīng)該作為一個(gè)首選，但是前提一定是能夠耐受。如果因?yàn)楦篂a耐受不了，可以放棄，但是如果能夠通過逐漸加量耐受，還是建議使用。二甲雙胍可以通過減重、降血糖、抑制肝糖輸出、減少腫瘤的發(fā)生，有多種途徑對血糖的代謝產(chǎn)生影響，而且機(jī)體也非常受益。