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嚴(yán)重慢阻肺插管后何時(shí)取出
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 陳揚(yáng)波 主任中醫(yī)師
如果患者行擇期手術(shù)后,病情恢復(fù)良好,一般1-2天能夠拔出氣管插管?;颊咭?yàn)槁璺渭毙约又?、呼吸衰竭進(jìn)行插管機(jī)械通氣,拔管時(shí)間可能會(huì)相對(duì)較長(zhǎng),如一周甚至兩周或更長(zhǎng)時(shí)間。慢阻肺出現(xiàn)Ⅱ型呼衰,其肺氣腫患者不能將二氧化碳排出,此時(shí)拔管容易導(dǎo)致病情加重。
而插管目的是使通暢氣道,保證患者二氧化碳及時(shí)排出,并可擁有正常通氣功能。如果患者癥狀改善、病情控制較好,存在自主呼吸、循環(huán)穩(wěn)定、神志清楚且能夠配合,一般可以將氣管插管拔出。
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