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        蛋白尿幾年到尿毒癥

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        不是所有的有蛋白尿的人,都容易發(fā)展到尿毒癥,但是某些疾病,比方說慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病,出現(xiàn)蛋白尿比較多,或者是伴有血壓高,不容易控制的時(shí)候,容易向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發(fā)展。特別是糖尿病腎病的人群,出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥的人群,常常5-10年就容易發(fā)展成尿毒癥。蛋白尿和尿毒癥之間沒有必然的聯(lián)系,某些疾病,比方說腎病綜合征微小病變的人群,非常容易出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥,但是大多數(shù)人群對(duì)糖皮質(zhì)激素敏感,使用糖皮質(zhì)激素以后,蛋白尿能夠很快地轉(zhuǎn)陰。如果能夠很好地定期監(jiān)測(cè),蛋白尿不反復(fù)發(fā)作,一般這種疾病不容易向腎衰竭、尿毒癥的方向發(fā)展。另外,像急性腎小球腎炎的人群可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓,甚至一過性的腎功能異常,經(jīng)過積極的規(guī)范的治療,蛋白尿能夠很快地轉(zhuǎn)陰,也不會(huì)向尿毒癥的方向發(fā)展。某些疾病,比方說慢性腎小球腎炎、IgA腎病的人群,如果蛋白量比較多,血壓高不容易控制,就容易向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發(fā)展。糖尿病腎病的人群,出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥,大多數(shù)人群5-10年就容易向慢性腎衰竭,甚至尿毒癥的方向發(fā)展。
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