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糖尿病腎病怎么治療好
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 王利華 主任醫(yī)師

糖尿病腎病的治療有以下幾個(gè)方面:
1、首先要把糖尿病的血糖控制好,這是很關(guān)鍵的一點(diǎn),但是不能僅僅控制血糖;
2、如果有蛋白尿,要評(píng)估蛋白尿在什么程度,一般只要有微量白蛋白尿,就要開始增加腎素血管緊張素醛固酮抑制劑,即給予依那普利等普利類藥物,或是氯沙坦鉀類、沙坦類藥物,以降低蛋白和保護(hù)腎功能。最近這幾年,特別是最近2年來(lái),又發(fā)現(xiàn)一些新的藥物,對(duì)糖尿病腎病的蛋白尿有降低作用,又可對(duì)腎功能有保護(hù)作用,比如SGLT-2抑制劑,即鈉-糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑,如恩格列凈、卡格列凈等;
3、人胰高糖素的類似物,或者叫激動(dòng)劑,如利拉魯肽等,也能夠減低蛋白尿和保護(hù)腎功能。

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