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早期的冠心病，其實(shí)主要是動(dòng)脈粥樣硬化引起，經(jīng)過(guò)積極治療，其實(shí)可以穩(wěn)定下來(lái)。但完全地治好，就是動(dòng)脈粥樣硬化完全消失很困難。動(dòng)脈粥樣硬化的病因，是由多種動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素導(dǎo)致，又叫冠心病危險(xiǎn)因素。像高血壓、高血脂，主要是高膽固醇血癥，糖尿病、吸煙、不運(yùn)動(dòng)，缺乏運(yùn)動(dòng)，還有早發(fā)的冠心病家族史，這六個(gè)主要的危險(xiǎn)因素，常常是引起早發(fā)的冠心病重要的原因。在治療上，早期的冠心病，往往冠狀動(dòng)脈狹窄沒(méi)有這么重，比如冠心病狹窄50%，就可以確診冠心病。一般早期的冠心病，也就是冠狀動(dòng)脈狹窄50%、60% ，一般在70%以下。這種情況主要是靠藥物治療，藥物治療的方式主要要給預(yù)防血栓的和穩(wěn)定斑塊的。防血栓的要給予像阿司匹林、氯吡格雷，或者替格瑞洛治療。穩(wěn)定斑塊的，常常用的是他汀類(lèi)藥物，當(dāng)然也可以用其他降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物，像依折麥布，甚至于PCSK9抑制劑。通過(guò)積極地控制低密度蛋白到至少1.8mmol/L以下，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的進(jìn)展就會(huì)放緩，甚至于逆轉(zhuǎn)。