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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷需要做哪些檢查
- 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷需要做哪些檢查
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 伍衛(wèi)剛 副主任醫(yī)師

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷之后最嚴(yán)重的是韌帶軟組織周圍、關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,以及韌帶斷裂,膝關(guān)節(jié)韌帶損傷需要做的檢查具體如下:
1、目前最明顯、最確切的輔助檢查方案是核磁共振檢查,可比較清晰反映韌帶斷裂、撕裂情況,看到周圍軟組織腫脹情況,同時(shí)可以看到骨組織損傷情況;
2、根據(jù)患者損傷情況,有時(shí)也會(huì)加上X光片判斷骨組織、下肢力線情況,從而為手術(shù)治療方案提供信息;
3、如果涉及到骨組織,比如骨折、撕脫骨折、骨組織異常,也會(huì)進(jìn)一步做CT檢查,CT對(duì)骨組織顯示會(huì)判斷更為準(zhǔn)確;
4、如果存在嚴(yán)重?fù)p傷,比如交通事故或高處墜落導(dǎo)致多韌帶損傷,則需要排除有沒(méi)有合并血管神經(jīng)損傷,可能要做下肢動(dòng)靜脈B超檢查,明確有沒(méi)有血管損傷,甚至有可能需要做CTA,即血管造影判斷有沒(méi)有血管損傷。有時(shí)候會(huì)合并神經(jīng)損傷,這時(shí)可能會(huì)做肌電圖等檢查,有助于判斷局部損傷情況。因此,不僅包括韌帶,可能還要合并骨組織、血管、神經(jīng)等檢查。除了上述輔助檢查,專科體格檢查也非常重要,比如前交叉韌帶損傷,會(huì)做前抽屜試驗(yàn)、Lachman試驗(yàn),判斷有沒(méi)有前交叉韌帶損傷、有沒(méi)有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。通過(guò)后抽屜試驗(yàn)可判斷有沒(méi)有后交叉韌帶損傷和膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性程度,通過(guò)側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)可判斷有沒(méi)有側(cè)副韌帶損傷等系列體格檢查,有助于判斷患者損傷情況。

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