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糖尿病血壓低是什么原因?qū)е碌?/span>
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師

糖尿病患者血壓低是容量丟失所導(dǎo)致,在血糖水平過高的情況下,會(huì)起到利尿效果,因此尿量明顯增加。這時(shí)如果攝入不足,就會(huì)導(dǎo)致相對(duì)的血容量不足,出現(xiàn)低血壓,尤其見于血糖在短時(shí)間內(nèi)急劇升高,所導(dǎo)致的糖尿病酮癥酸中毒,還有高血糖狀態(tài)、乳酸酸中毒。酸中毒本身氫離子導(dǎo)致心肌收縮力減弱,導(dǎo)致低血壓狀態(tài),尤其是糖尿病酮癥酸中毒時(shí),由于容量丟失、pH值下降,導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓休克狀態(tài),后果非常嚴(yán)重。對(duì)于這樣的病人,要及時(shí)識(shí)別,給予胰島素降糖治療,并且補(bǔ)充血容量,才能避免嚴(yán)重的后果。糖尿病酮癥酸中毒在臨床上并不少見,包括年輕的糖尿病患者以及老年糖尿病患者,可能是因?yàn)樽祓?,吃了西瓜、喝了幾百毫升的含糖飲料,就?huì)導(dǎo)致血糖急劇升高,誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。因此這種病人要經(jīng)常測(cè)量血糖,嚴(yán)格控制飲食,否則容易導(dǎo)致比較惡性的后果。

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