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怎么判斷是缺鐵性貧血
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
是否為缺鐵性貧血需要根據(jù)以下幾點來判斷,即有失血表現(xiàn)、吸收障礙、有貧血的臨床表現(xiàn)、血紅蛋白值、血清鐵低于正常值、鐵劑等,具體內(nèi)容如下:1、有失血表現(xiàn)、吸收障礙:比如月經(jīng)過多,還有就是一個吸收障礙,比如挑食、減肥,導(dǎo)致鐵的吸收減少。還有對鐵的需求增加,比如妊娠期、哺乳期;2、有貧血的臨床表現(xiàn):比如頭暈、乏力、面色蒼白;3、血紅蛋白值:血液常規(guī)當(dāng)中顯示血紅蛋白值,男性低于120g/L,女性低于100g/L,妊娠期女性是低于100g/L,也就是貧血。然后血常規(guī)當(dāng)中的紅細(xì)胞三項參數(shù)及平均紅細(xì)胞容積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度低于正常值的下限,是為小細(xì)胞低色素性貧血;4、血清鐵低于正常值:血清鐵、鐵蛋白、鐵飽和度均低于正常值,而總鐵結(jié)合力高于正常值;5、鐵劑:口服鐵劑治療是有效的。根據(jù)以上幾點,其中以小細(xì)胞低色素性貧血這種紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)以及血清鐵蛋白低于正常值,是比較典型的一個判斷。缺鐵性性貧血還需要注意第二步,要尋找缺鐵的原因以及是否有合并其他疾病引起的貧血。
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