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        腫瘤相關(guān)抗原19-9偏高是什么意思

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        腫瘤相關(guān)抗原19-9就是CA19-9,CA19-9作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)項(xiàng)目之一,其偏高可能見(jiàn)于以下情況:1、消化系統(tǒng)腫瘤:這個(gè)指標(biāo)升高主要可以見(jiàn)于消化系統(tǒng)的腫瘤,比如胰腺的惡性腫瘤,即胰腺癌,或者是大腸癌。在這兩種情況下,CA19-9的指標(biāo)可能會(huì)有所偏高。但是CA19-9并沒(méi)有絕對(duì)的特異性,在發(fā)生其他器官的腫瘤的時(shí)候,這個(gè)指標(biāo)也可能會(huì)受到相應(yīng)的影響;2、感染:除了腫瘤方面的因素,還有其他的情況,比如體內(nèi)存在感染、炎癥的狀態(tài),也會(huì)誘發(fā)CA19-9的表達(dá),會(huì)有所升高;3、自身免疫性疾病的活動(dòng)期:在機(jī)體處于自身免疫性疾病的活動(dòng)期時(shí),比如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎以及系統(tǒng)紅斑狼瘡的急性期、活動(dòng)期的時(shí)候,C19-9的指標(biāo)也會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)偏高的趨勢(shì)。因此,臨床上如果發(fā)現(xiàn)CA19-9偏高,可能要經(jīng)常全面地評(píng)估其臨床表現(xiàn),最主要的還要結(jié)合相應(yīng)的影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷。先要做的可能就是以消化系統(tǒng)為主的影像學(xué)檢查,比如腹部彩超或者腹部CT,要結(jié)合胃鏡、腸鏡的檢查。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的腫瘤的生成,對(duì)于CA19-9的偏高的情況,可以采用定期監(jiān)測(cè)。這個(gè)定期監(jiān)測(cè)主要是在1-2個(gè)月內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測(cè),如果在這期間,腫瘤標(biāo)志物呈現(xiàn)一個(gè)持續(xù)性升高的情況,還是建議病人進(jìn)行全身性的系統(tǒng)性的影像學(xué)評(píng)估,來(lái)排除體內(nèi)是否存在其他腫瘤的可能性。
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