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肝硬化B超做的出來嗎
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 嚴(yán)繼萍 主任醫(yī)師
現(xiàn)在超聲檢查已經(jīng)不局限于B超,綜合的多模態(tài)的成像方法叫超聲,包括二維超聲就是B超,也包括彩色多普勒超聲。超聲檢查對于肝硬化的診斷價值是肯定的,超聲診斷肝硬化有典型表現(xiàn),價值更重要。中國是亞洲地區(qū)患肝炎、肝硬化多見的一個國家,肝硬化有不同的時期,比較輕的、沒有結(jié)構(gòu)改變的超聲檢查有困難。有典型特征的、有鋸齒樣改變、網(wǎng)格狀改變,有明顯的門靜脈增寬、流速減慢、肝緣角變鈍,超聲可以通過這些典型表現(xiàn)把肝硬化檢測出來。
肝硬化除了直接征象以外,也有間接征象,比如食道靜脈曲張、脾大、腹水,包括膽囊壁有水腫,都可佐證診斷肝硬化。對于常見的疾病,超聲有非常重要的診斷價值。特殊原因引起的肝硬化,比如脂肪肝、肝豆?fàn)詈俗冃栽斐筛斡不?,還需要結(jié)合臨床知識,必要時需要超聲引導(dǎo)下穿刺活檢明確病因。超聲在診斷肝硬化當(dāng)中非常有用,非常有價值,圖像也非常典型,尤其到了失代償期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥方面有巨大優(yōu)勢,動態(tài)隨訪當(dāng)中也可以積極使用超聲檢查肝硬化。
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