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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 李姝娜 副主任醫(yī)師
小孩中耳炎多數(shù)是急性化膿性中耳炎，需要用抗生素進(jìn)行控制，可以根據(jù)情況適當(dāng)使用鼻用減充血劑、糖皮質(zhì)激素，以及幫助耳內(nèi)分泌物排出的分泌物促排劑，常見藥物如下：1、青霉素類藥物：小孩如果沒有藥物過敏史，急性中耳炎可以使用阿莫西林等青霉素類藥物，效果較好；2、頭孢菌素：如果青霉素類藥物控制不佳或者有過敏史，不方便做皮試等，可以使用二代頭孢菌素。如果二代頭孢菌素控制效果不好，可以使用三代的頭孢菌素，如頭孢曲松鈉等，甚至加用克林霉素，達(dá)到控制急性中耳炎的效果。急性中耳炎發(fā)作之后，抗生素使用需要達(dá)到7-10天；3、滴耳液：局部可以加用抗炎滴耳液，如氧氟沙星或左氧氟沙星滴耳液，通常藥物使用后7-10天到醫(yī)院復(fù)診。此時會發(fā)現(xiàn)小孩急性炎癥消失之后，殘留部分中耳積液，此時需要再對中耳積液進(jìn)一步治療，通常痊愈在中耳炎發(fā)作后1個月左右。
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