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牙齦瘺管發(fā)炎化膿了怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師

牙齦瘺管發(fā)炎、化膿,需要拍片明確診斷牙根尖有無陰影,有無炎癥,甚至有囊腫而繼發(fā)感染。若為單純根尖周炎,需要將牙磨開進(jìn)行根管治療,拔除神經(jīng)消炎再填實,一般隨炎癥控制,化膿癥狀能明顯改善,繼而逐步消失。做完根管治療后牙會變脆,可能咬硬東西容易崩脫,建議用烤瓷牙套保護。若為智齒冠周炎,炎癥擴散到六號牙,長到瘺管時需考慮將智齒拔掉,而不是治六號牙。若為牙周膿腫,需考慮洗牙、牙周袋沖洗、上藥等。牙齦長瘺管,其原因包括智齒冠周炎、慢性根尖周炎、牙周膿腫等,其中慢性根尖周炎較為常見,即牙根發(fā)炎。炎性滲出無法通過根管和髓腔引出,僅通過牙周、牙齦,如瘺管和竇道排出,從而表現(xiàn)為牙齦長包、化膿。

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