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一只眼睛大一只眼睛小俗稱大小眼，在整形外科臨床上比較常見，具體原因及處理方法如下：1、先天性眼裂高度不一致：可以做上瞼下垂矯正手術(shù)，如果是中重度要盡早進行手術(shù)，因為單側(cè)上瞼下垂比雙側(cè)對視力發(fā)育影響更大，有疾患的一側(cè)容易形成散光和弱視，如果手術(shù)時間比較晚，則視力較難矯正；2、后天性大小眼：需要排除病理性因素，比如重癥肌無力或者霍納綜合征，頸部植物神經(jīng)受到卡壓或者病灶侵犯，患者會出現(xiàn)一個眼睛凹陷，另一個眼睛睜不大。出現(xiàn)病理性因素要鑒別清楚，控制好原發(fā)疾病后，如果大小眼繼續(xù)存在且比較嚴(yán)重，常用手術(shù)方法是提上瞼肌短縮以及CFS(聯(lián)合筋膜鞘)懸吊；3、外傷：比如面部骨折或者車禍、刀砍傷，可以出現(xiàn)神經(jīng)損傷，肌肉麻痹無力，需要進行手術(shù)矯正；4、瞼裂寬度不一致：比如一側(cè)內(nèi)眥贅皮嚴(yán)重，可以做開眼角手術(shù)。部分外眥也可以開大，但是開外眥時手術(shù)指征控制比較嚴(yán)格，因為開外眥后容易復(fù)發(fā)。