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腦梗塞最佳治療方法
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 邵自強 主任醫(yī)師
腦梗塞如果是在急性期,在3-4小時以內(nèi),如果條件允許最好是進行溶栓治療,溶栓是治腦梗塞目前來講最有效和最安全的一種方法,可以快速的使剛剛發(fā)生的栓子脫落、溶解,使受到缺血損傷的腦細胞但沒有壞死的腦細胞恢復供血,使神經(jīng)細胞的損傷降到最低。最大程度改善病人的意識狀態(tài)和功能,可少致殘甚至不致殘,但是大部分患者很難3小時或6小時之內(nèi)達到醫(yī)院,或者腦梗塞的時間發(fā)病不固定,這個時候要根據(jù)情況而定。比如是因動脈硬化引起,需要抗血小板治療,抗血小板治療主要是將阿司匹林和氯吡格雷用于輸液,輸液的目的是降低血黏度,同時增加人體的血容量。因為整體的流量的血容量增加,相對給腦部的血容量也會相應的增加,此時可起到改善腦供血的作用,同時要保持血壓的穩(wěn)定。
腦梗塞急性期不能把血壓降得過低,相反要把血壓維持在比較偏高的水平來保證腦的灌注。另外按照中國的傳統(tǒng)說法一般都要給活血化瘀的藥,其實活血化瘀的本質(zhì)上還是擴容,另外可以降低血黏度,可以對病人的改善起到一定的幫助。一般1周以后還主張對進行功能康復,功能康復就是在動員其它沒有受損的肌肉,幫助病人最大程度的維護功能正常應用。
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