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先對(duì)患者的牙頜面進(jìn)行臨床檢查，模型分析以及X線檢查結(jié)果進(jìn)行全面的測量分析，并且結(jié)合患者的主訴決定治療方案，治療方案可能是減少牙量或者增加骨量，也可能是兩者兼有。在決定治療方案時(shí)需要考慮以下幾個(gè)因素： 第一，牙量、骨量不調(diào)的發(fā)生機(jī)制，可能是單純的牙量過大或者單純的骨量過小，也可能是兩者同時(shí)存在； 第二，牙列擁擠的嚴(yán)重程度。牙列擁擠越嚴(yán)重，越傾向于拔牙矯治。一般來說，輕度牙列擁擠可采取不拔牙矯正。中度的牙列擁擠，應(yīng)綜合考慮前牙的唇傾度、側(cè)面型、頜骨生長等其它因素再?zèng)Q定矯治方案。原則上最好采取不拔牙矯治，重度牙列擁擠時(shí)，一般主張拔牙矯治； 第三，其它錯(cuò)(牙合)畸形。同樣的牙列擁擠量伴隨不同類型的錯(cuò)(牙合)畸形，可能采取不同的治療方案。