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產(chǎn)褥期貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 產(chǎn)褥期貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師

產(chǎn)褥期一般是指分娩結(jié)束以后6-8周,孕婦的各項機(jī)體、機(jī)能逐漸恢復(fù)到孕前的正常水平。這段時期如果女性合并貧血,即血紅蛋白值低于100g/L,就稱為產(chǎn)褥期貧血。目前尚無特別指南指導(dǎo)產(chǎn)褥期貧血的篩查和預(yù)防,但是有研究評估,產(chǎn)后或者是產(chǎn)褥期的貧血比較常見,可達(dá)到20%以上,某些人群可能會更高。主要是與器械致殘、3-4度的陰道撕裂傷、孕期貧血、產(chǎn)后大出血等相關(guān)。如果女性在產(chǎn)褥期有疲勞、乏力、情緒低落、運(yùn)動不耐受等癥狀,可能提示貧血,不過也可能與分娩以及照料嬰兒相關(guān)。如果產(chǎn)褥期貧血未得到糾正或合并遺傳性的貧血,有地中海貧血或者是貧血相關(guān)性的疾病,本身加上貧血會導(dǎo)致產(chǎn)后的大出血。如果產(chǎn)后出血量達(dá)到500ml以上,就會加重產(chǎn)褥期貧血的發(fā)生。此外哺乳期也容易使鐵從乳汁當(dāng)中丟失,所以又會加重產(chǎn)褥期的貧血。總之產(chǎn)褥期貧血一般是缺鐵性貧血,用鐵劑口服治療應(yīng)該有效,而且應(yīng)該盡快、盡早治療。如果有不明原因的產(chǎn)褥期貧血,建議應(yīng)該請血液科醫(yī)生會診,盡早進(jìn)行診斷和鑒別診斷。

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