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膽結(jié)石患者可以選擇保守治療，但一定要注意定期復(fù)查、隨訪。尤其是一些膽固醇性結(jié)石，可以考慮使用溶石治療。但溶石治療需要長(zhǎng)時(shí)間服用熊去氧膽酸藥物，而且效果并不確定，所以建議根據(jù)具體情況選用。如果膽結(jié)石癥狀反復(fù)發(fā)作，影響日常的工作與生活，這種情況下，不建議保守治療。反復(fù)發(fā)作，將來(lái)可能會(huì)引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至小概率癌變風(fēng)險(xiǎn)，所以建議要早期選擇手術(shù)治療的方式。此外，部分膽結(jié)石即使沒(méi)有癥狀，但結(jié)石的數(shù)量比較多、直徑比較大，合并膽囊壁鈣化或瓷化膽囊、合并膽囊息肉＞1cm、合并膽囊壁增厚＞3mm。這些情況下的膽結(jié)石，也不建議保守治療，因?yàn)橛行「怕拾┳兊娘L(fēng)險(xiǎn)。所以早期的手術(shù)，以預(yù)防后期癌變的風(fēng)險(xiǎn)，膽囊癌的惡性度非常高，中位生存時(shí)間可能僅為1年。如果在積極保守治療的過(guò)程中，發(fā)生相關(guān)病變?cè)倮^續(xù)治療，可能會(huì)影響生存時(shí)間。