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        慢性腎炎急性發(fā)作的臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        慢性腎炎急性發(fā)作的時候和急性腎炎發(fā)作的情況類似,因為慢性腎炎一般是指病程超過3個月的腎炎,它的臨床表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,部分患者可以出現(xiàn)高脂血癥,或者肌酐升高。絕大多數(shù)慢性腎炎的病程比較延緩,而病情比較平緩,如果發(fā)生了勞累、劇烈活動、抽煙、喝酒,或者休息不好,或者某些疾病造成慢性腎炎危險性因素存在的時候,容易發(fā)生急性發(fā)作,可以突然出現(xiàn)尿蛋白的突然增加。如果尿蛋白原來維持在1g左右,突然出現(xiàn)了尿蛋白>3.5g/24h,以及嚴重水腫,例如胸腔積液、腹腔積液,乃至心包積液,血中白蛋白出現(xiàn)急劇性降低,低于30g/L,或者更加降低,血脂如甘油三酯、膽固醇升高更加明顯,血中肌酐及其它生化異常比以前明顯升高,說明出現(xiàn)了慢性腎炎急性發(fā)作。慢性腎炎急性發(fā)作時,需要對引起慢性腎炎急性發(fā)作的誘因來進行分析,如腎前性、腎性、腎后性,只有解除了這些原因,慢性腎炎的急性發(fā)作期才會度過,逐漸恢復到慢性腎炎沒有急性發(fā)作以前的狀態(tài),才能有利于疾病的治療。
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