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膠質(zhì)瘤分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級(jí)，Ⅰ級(jí)是良性，如果做過良性手術(shù)后，不需要治療，病人觀察。到Ⅱ級(jí)以上就要考慮做放療，膠質(zhì)瘤的特點(diǎn)和其他腫瘤不一樣，切緣性增長(zhǎng)，與樹根一樣往下扎，不知道能扎多遠(yuǎn)。所以一般外科手術(shù)，很難切干凈，所以Ⅱ級(jí)以上的膠質(zhì)瘤，特別是Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)，一定要做放療，放療介入時(shí)機(jī)盡早的介入。膠質(zhì)瘤研究越來越多，包括分子生物學(xué)研究、基因檢測(cè)等，是否需要合并化療藥物，是否需要合并應(yīng)用靶向藥物，在放射治療過程中需要結(jié)合的問題。目前單純放療是膠質(zhì)瘤常規(guī)的治療，Ⅱ級(jí)以上常規(guī)要合并化療，常用的藥物是替莫唑胺，是能進(jìn)入血腦屏障的化療藥物。放療過程中也要注意放射野的大小，不同分級(jí)，Ⅱ級(jí)放射野相對(duì)小，Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)的放射野相對(duì)大。放療劑量也不一樣，Ⅱ級(jí)的劑量低，Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)以上劑量高。隨著分級(jí)的進(jìn)展，膠質(zhì)瘤可以從Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)逐漸往壞的跑，從Ⅱ級(jí)進(jìn)展到Ⅳ級(jí)，預(yù)后越來越差。