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重度軀體癥狀
- 重度軀體癥狀
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書(shū)劍 主任醫(yī)師
重度軀體癥狀的重度有以下含義:1、患者自身感覺(jué)非常重:比如覺(jué)得非常不適,尤其是呼吸道的癥狀覺(jué)得窒息感,心血管癥狀覺(jué)得心快跳出來(lái),還有部分患者覺(jué)得肢體麻木、頭痛、頭暈,嚴(yán)重影響生活。所以,患者的主觀感受與痛感與否,是區(qū)別輕度和重度軀體癥狀重要的標(biāo)尺;2、身邊人的感受:此外就是家人以及身邊的朋友、同事的體驗(yàn),覺(jué)得患者對(duì)生活和工作的影響到底有多大。如果對(duì)于工作、生活影響不是太大,雖然不適,但是對(duì)身邊人不會(huì)造成困擾,不算非常重。如果非常嚴(yán)重的軀體癥狀,可以影響身邊的人,可以影響工作,可以影響生活,甚至影響家庭的和諧,這個(gè)也稱之為比較重的軀體癥狀;3、量表篩查:第三就是看量表的篩查,從量化表格來(lái)分類,做漢密爾頓焦慮抑郁量表和90項(xiàng)癥狀清單,這些都是專門(mén)看焦慮癥狀、抑郁癥狀,以及軀體癥狀的評(píng)分,評(píng)分越高者癥狀就越重。比如漢密爾頓評(píng)分如果超過(guò)了20分,就算比較重的情況,非常重癥的患者有時(shí)可能達(dá)到30分,甚至更高。值得注意的是重度的軀體癥狀,意味著患者焦慮、抑郁的極限值比較高,但是并不意味著這個(gè)病就不能夠治。有時(shí)癥狀雖然重,但是只要及時(shí)就醫(yī),及時(shí)處理,按要求正規(guī)治療,也可以好轉(zhuǎn)。疾病的好轉(zhuǎn)與否與患病的時(shí)候嚴(yán)重程度沒(méi)有明顯的相關(guān)性,所以無(wú)論是輕癥的軀體癥狀還是重度的軀體癥狀,都需要正規(guī)的診斷,正規(guī)的治療,按療程來(lái)治療,可以治好。
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