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肝炎能活多長(zhǎng)時(shí)間
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 甄真 主任醫(yī)師
肝炎患者的存活時(shí)間,取決于引起肝炎的原因和肝炎疾病進(jìn)展程度,因人、因病而異,主要如下:一、引起肝炎的原因:1、引起肝炎的原因包括兩大類,一個(gè)是感染性因素,一個(gè)是非感染因素。最多見的是病毒性肝炎,包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。甲型肝炎與戊型肝炎,尤其是甲型肝炎沒有慢性化,均為急性肝炎,極少數(shù)戊型肝炎可能有慢性化,但絕大多數(shù)為急性感染,通常經(jīng)過1個(gè)月左右疾病可以痊愈;2、其他原因引起的肝炎,若病因明顯、原病因能進(jìn)行治療的,比如傷寒、布魯氏菌病、細(xì)菌感染、鉤端螺旋體病等。如果引起肝臟損傷,原發(fā)病能夠得到較好治療,肝臟能夠較快恢復(fù);3、飲酒、酒精性和藥物性肝損傷,還有自身免疫性肝病,包括原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化,還包括自身免疫性的遺傳代謝性肝病,包括血色病、肝豆?fàn)詈俗冃?。這些疾病存活的時(shí)間長(zhǎng)短,根據(jù)病因能否得到較好的控制及治療、誘因是否去除、肝臟功能能否恢復(fù),和肝臟進(jìn)展是否有肝硬化、肝功能失代償或是否有肝功能衰竭決定。二、肝炎疾病的進(jìn)展程度:1、肝衰竭:如戊型肝炎,孕婦和老年人可能病情加重,可能進(jìn)展到肝功能衰竭,治療不佳,隨時(shí)均有生命危險(xiǎn),甲型肝炎也可以進(jìn)展到肝衰竭;2、肝硬化:乙型肝炎、戊型肝炎、丙型肝炎,急性肝炎85%以上會(huì)進(jìn)展到慢性肝炎,通常在20-30年可能會(huì)進(jìn)展到肝硬化。一旦進(jìn)展到肝硬化,患者的存活時(shí)間便有限,比如肝硬化失代償患者,5年生存率僅有百分之十四到百分之三十幾;3、肝癌:發(fā)現(xiàn)比較晚,沒有較好的辦法去治療,可能生存期僅有3-6個(gè)月,所以需要明確疾病進(jìn)展的程度。
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