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膀胱內長了東西，最大的可能性是膀胱惡性腫瘤，也就是膀胱癌。膀胱癌比較常見的病理類型是尿路上皮癌，其他較少見的病理類型是鱗癌或腺癌。較少數情況下可能是膀胱內的良性腫瘤，臨床上比較常見的膀胱良性腫瘤類型，包括尿路上皮內翻性乳頭狀瘤、尿路上皮外生性乳頭狀瘤、鱗狀上皮乳頭狀瘤和低度惡性潛能的乳頭狀瘤。極少數情況下見于炎性的病變，比如腺性膀胱炎，有時也呈現(xiàn)腫物性的表現(xiàn)。因此對于膀胱內長了東西，要進行相應的檢查，其中最有價值的檢查手段是膀胱鏡檢。通過膀胱鏡檢可以幫助明確腫物的大小、部位、數量，并及時取病理活檢，進行組織學檢查，明確診斷。當考慮是膀胱癌以后，應當進一步對局部的情況和遠處轉移進行檢測，局部的情況檢測主要包括對肌層和周圍組織器官的侵犯，以及盆腔淋巴結的轉移情況，而遠處器官好發(fā)的轉移部位在肺臟、肝臟和骨骼。