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        慢性腎炎離尿毒癥有多遠(yuǎn)

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        從慢性腎炎發(fā)展為尿毒癥,需根據(jù)病人的具體情況決定。決定慢性腎炎具體病程和預(yù)后因素通常包括以下幾點(diǎn):一、臨床表現(xiàn):慢性腎炎部分患者可表現(xiàn)為孤立性血尿,通常不會(huì)發(fā)展為尿毒癥,這類患者基本無需特殊治療,主要進(jìn)行臨床觀察,0.5-1年復(fù)查一次尿常規(guī),觀察尿中紅細(xì)胞的數(shù)目是否增多、尿中是否有蛋白。1、若患者僅有少量血尿、蛋白尿,預(yù)后較好,會(huì)給予ACEI或ARB進(jìn)行治療;2、若患者有中等量蛋白尿或大量蛋白尿時(shí),通常給予激素或激素加免疫制劑進(jìn)行治療。二、對(duì)治療的反應(yīng):若患者對(duì)治療的反應(yīng)不好或無法堅(jiān)持治療,可能會(huì)迅速發(fā)展為腎功能不全,甚至尿毒癥。若患者對(duì)治療的反應(yīng)較好,則可以維持較長時(shí)間。
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