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橫著長的智齒一定要拔掉嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
多數(shù)情況下,智齒橫著長都建議拔除,部分特殊情況可以觀察。主要以下幾種情況需要拔除:1、影響其他的牙:若抵住前面的牙,可能將前面的牙頂成齲壞,或將牙根頂住并吸收,此種類型的智齒建議拔掉;2、智齒長歪或無法長出:智齒長歪或長不出,遠中存在牙齦覆蓋,并且智齒冠周炎發(fā)作頻繁,此時建議拔掉;3、懷孕期間的女性:女性在孕前建議拔掉,否則在懷孕期間出現(xiàn)疼痛,此時處理相對較為麻煩;4、其他:若智齒雖是橫著長,但未抵住前面的牙,并且位置較深,如下頜骨,位置較低且離神經(jīng)管近,并且未長囊腫。此時權衡利弊可以先進行觀察,拔除難度、風險和創(chuàng)傷都較大,需較多磨骨,并且可能損傷神經(jīng),導致下面嘴唇麻等??梢耘c患者進行溝通,若此時出現(xiàn)癥狀,如長出囊腫,此時可以及時拔除,若未出現(xiàn)癥狀可以先觀察。由于拔牙風險不小,若患者強烈要求拔除,在知情同意的情況下也可以拔。
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