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膀胱過(guò)度活動(dòng)癥能治好嗎
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參與醫(yī)生

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是一組癥狀,以尿急為主,可伴有尿頻、夜尿增多、尿失禁等。其實(shí)際是一組癥狀群,能否治好需要區(qū)分對(duì)待:
1、對(duì)于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的藥物主要有M受體阻滯劑和β3腎上腺素受體激動(dòng)劑兩類(lèi),兩類(lèi)藥物都作用于膀胱逼尿肌,讓膀胱逼尿肌不至于過(guò)度活動(dòng)。用藥以后癥狀改善非常理想,建議病人用藥8周以后停藥。如果病人的癥狀改善很好、沒(méi)有反復(fù),就達(dá)到了臨床治愈的作用;
2、有些停藥以后癥狀會(huì)反復(fù),通常建議此類(lèi)病人進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物治療;
3、還有些病人通過(guò)口服藥物并不能改善癥狀,或只能小幅度、小范圍內(nèi)改善其癥狀。這類(lèi)患者通常需要進(jìn)一步的治療,治療包括膀胱內(nèi)肉毒素的注射和骶神經(jīng)的調(diào)節(jié)。對(duì)于膀胱內(nèi)肉毒素注射,一般有效期是9個(gè)月到1年左右,即過(guò)1年左右有些病人會(huì)出現(xiàn)癥狀反復(fù),可以進(jìn)行二次治療。而骶神經(jīng)調(diào)節(jié)是在骶3神經(jīng)孔即骶3神經(jīng)埋入一個(gè)電極,體內(nèi)接上刺激器進(jìn)行持久的電刺激。
這兩類(lèi)手術(shù)對(duì)于大部分患者的療效都還是比較肯定的,所以對(duì)于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥能不能治愈,首先區(qū)分病程的長(zhǎng)短、病情的輕重,而采用不同的藥物進(jìn)行不同的治療。

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