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        肝臟纖維化能自愈嗎

        參與醫(yī)生

        哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
        肝纖維化無(wú)法自行痊愈,經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后,也很難徹底治愈。肝纖維化指的是肝臟對(duì)于慢性損傷的病理性修復(fù)反應(yīng),是各種慢性肝病向肝硬化發(fā)展過(guò)程中的關(guān)鍵步驟,肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)成為肝硬化。肝纖維化在組織學(xué)上可逆,如果在此期間給予積極的治療仍可逆轉(zhuǎn),否則肝纖維化進(jìn)展至肝硬化階段,逆轉(zhuǎn)就會(huì)較為困難,預(yù)后相對(duì)較差。引起肝纖維化常見(jiàn)的疾病,包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、膽汁淤積、自身免疫性肝病等。目前還沒(méi)有特異、有效的抗纖化治療方法,治療的主要目的是阻止肝臟損傷,從而阻止甚至逆轉(zhuǎn)肝纖維化,治療方法主要針對(duì)原發(fā)病和抗纖維化兩方面。不同患者的肝纖維化預(yù)后差別較大,主要取決于原發(fā)疾病是否可以得到有效的控制。如果經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,病因被去除,如脂肪肝逆轉(zhuǎn)、病毒被根除、停用肝損傷藥物等,則肝纖維化的病情可長(zhǎng)期保持穩(wěn)定甚至逆轉(zhuǎn)。如果患者的慢性肝病損傷持續(xù)存在,病情逐漸進(jìn)展,數(shù)年至數(shù)10年后可進(jìn)展為肝硬化,最終導(dǎo)致死亡。
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