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不孕需要檢查些什么
- 不孕需要檢查些什么
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
若夫妻雙方有規(guī)律性生活,并沒有存在兩地分居的狀況,沒有采取任何避孕措施,且超過12個月都未受孕,可以診斷不孕癥。針對于一系列的不孕癥,需要結(jié)合患者既往的病史。若曾經(jīng)有過妊娠,但是在最近的一段時間,超過12個月沒有妊娠,是屬于繼發(fā)性的不孕。還有一些,既往沒有過妊娠史,屬于原發(fā)性的不孕。?針對于原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕,相應(yīng)進(jìn)行檢查項目,也會略有一些不同。但是總體上需要詢問病史,如月經(jīng)是否非常規(guī)律。不孕癥的檢查項目,具體如下:1、基礎(chǔ)體溫測定:通過基礎(chǔ)體溫測定,能監(jiān)測女性是否有正常的排卵;2、超聲監(jiān)測:超聲可監(jiān)測卵泡的生長發(fā)育,直至完全破裂、排卵。有一種特殊的LUFS綜合征,患LUFS綜合征的女性即使月經(jīng)非常規(guī)律,能夠呈現(xiàn)周期性的雌、孕激素水平變化,而且進(jìn)行體溫測定,也能夠有雙相型體溫升高。但是由于特殊的問題,導(dǎo)致卵泡沒有辦法破裂,卵子沒有辦法排出也會導(dǎo)致不孕癥;3、男性相關(guān)的檢查:針對排卵正常的女性,也需要考慮到女性原因、男性原因可能都同時存在,比如男性的精液常規(guī)、射精障礙、性行為障礙等;4、宮腔鏡、腹腔鏡:女性是否是合并有一些子宮肌瘤、宮頸的腫瘤,導(dǎo)致精子沒有辦法及時進(jìn)入到宮腔、輸卵管內(nèi)部;是否是有特殊的、病理性的疾病,以及是否由于一些子宮內(nèi)膜的原因、黃體功能不足,是否由于黃體的萎縮不全等。容易導(dǎo)致在經(jīng)前、經(jīng)后出血或者是由于排卵期出血,導(dǎo)致在排卵期的時候無法同房。因此,也需要進(jìn)行一系列的宮腔鏡、腹腔鏡探查;5、輸卵管的通液檢查:女性是否由于一些慢性的炎癥導(dǎo)致輸卵管梗阻、輸卵管的通而不暢,是否會由于慢性炎癥導(dǎo)致輸卵管或者是卵巢附件區(qū)出現(xiàn)粘連,以及是否由于子宮內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜原因的不孕癥等。針對于不孕癥的檢查項目特別多,還是需要遵循著從簡單到復(fù)雜,從無創(chuàng)到有創(chuàng),逐步地進(jìn)行深入,需要具體情況具體分析。
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