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        左手橈骨遠端骨折要多久和正常一樣

        參與醫(yī)生

        華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
        左手橈骨遠端骨折以后,經(jīng)過復位固定和功能鍛煉,以及康復理療,通常3個月就能基本恢復正常功能和正常負重,以及活動。由于3個月骨折的穩(wěn)定性和牢固性仍然欠缺,3個月到6個月仍然需要部分改善。所以多數(shù)在6個月,也就是半年左右,橈骨骨折可以恢復正常的功能和負重。但是對于特殊類型的橈骨遠端的骨折,尤其是骨折的粉碎性,導致的后遺癥,如關節(jié)的不匹配、不完整。還有治療后出現(xiàn)的并發(fā)癥,像骨折不愈合、骨折的感染,導致在較長時間內(nèi)無法恢復正常。另外,因為術后沒有功能鍛煉,沒有進行康復理療,部分人群,如老年人、骨質(zhì)疏松的患者,通常在半年以后仍然不能恢復正常的功能。橈骨遠端骨折總體的恢復效果較好,主要是取決于較易愈合,以及醫(yī)生幫助盡早進行功能鍛煉。如果本身是粉碎性骨折,導致嚴重的塌陷,或者導致下尺橈關節(jié)的毀損,術后半年手仍然不能恢復正常的活動范圍,可能會出現(xiàn)翻轉(zhuǎn)受限、背伸受限以及關節(jié)疼痛,出現(xiàn)關節(jié)炎癥發(fā)生,這與外傷嚴重而出現(xiàn)的并發(fā)癥相關。由于橈骨遠端骨折治療方式眾多,治療不當或者治療后出現(xiàn)的后遺癥,像骨折移位,骨折不愈合或骨感染,導致術后半年或者較長時間仍然存在并發(fā)癥,需要再次手術才能恢復。還有多數(shù)橈骨遠端骨折后沒有進行功能康復的人群,遺留關節(jié)僵硬、關節(jié)攣縮、肌肉粘連、肌肉僵硬等問題,使得手術后出現(xiàn)粘連,功能無法恢復,這需要半年后康復治療,才能恢復正常。要關注特殊人群,像老年人、骨質(zhì)疏松患者,橈骨遠端骨折半年后。雖然有一定的穩(wěn)定性,但是仍然出現(xiàn)較嚴重的骨質(zhì)疏松和創(chuàng)傷性關節(jié)炎,需要加強營養(yǎng),改善骨質(zhì)疏松,配合功能康復和理療鍛煉的方式,才能夠逐漸恢復正常的功能。
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