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卒中后抑郁發(fā)生時(shí)間
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參與醫(yī)生
鄭州市黃河中心醫(yī)院 黃瑋 主任醫(yī)師
卒中以后抑郁發(fā)生的時(shí)間不確定。因?yàn)榍疤崾且钟羰切睦碚系K,病人一定得意識(shí)清醒,才能出現(xiàn)抑郁。所以大面積腦梗死或大面積腦出血造成病人合并有意識(shí)障礙、嗜睡、昏迷,談不上抑郁,這種病人不可能抑郁,昏迷病人盡管嚴(yán)重,但不會(huì)引起抑郁。引起抑郁的前提條件是心身疾病,意識(shí)一定要清醒。所以假如病人是清醒狀態(tài),可能2天也可能1天,都可能會(huì)出現(xiàn)抑郁狀態(tài)。假如病人得了重病,梗塞以后意識(shí)清醒可能2天、也可能3天,發(fā)現(xiàn)自己的胳膊腿不會(huì)動(dòng),心里就會(huì)懊惱,或發(fā)現(xiàn)自己不會(huì)說(shuō)話,時(shí)間不好說(shuō),也可能在1天之內(nèi)就出現(xiàn),也可能在1周左右出現(xiàn)抑郁,有些病人甚至昏迷1個(gè)月以后醒來(lái)出現(xiàn)抑郁癥狀,卒中以后抑郁的病人對(duì)卒中的恢復(fù)有很大的影響。若偏癱病人另一半的胳膊腿正常,甚至躁狂,把床欄桿踢斷,部分病人不吃飯、絕食、不睡覺,還有病人甚至1個(gè)月、3個(gè)月不睡覺,對(duì)卒中以后的康復(fù)影響非常大。
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