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腰部風(fēng)濕的癥狀有哪些
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 許珂 主任醫(yī)師

風(fēng)濕病侵犯腰部最常見的癥狀是疼痛、僵硬、沉重感、怕涼,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰疼、腰骶部僵硬感、腰部發(fā)沉,像有重物下墜,間歇性或兩側(cè)交替出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀區(qū)疼痛,可放射到雙下肢或雙側(cè)大腿根部,伴有下肢疼痛、麻木不適、腳跟疼等。下背部和腰部前屈、背伸、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動,均可受到影響。體檢可發(fā)現(xiàn)腰椎棘突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣,后期甚至可以出現(xiàn)腰肌萎縮。風(fēng)濕腰痛特點,多數(shù)是晨起時疼痛及僵硬不適感加重,夜間翻身疼,經(jīng)活動或服用止疼藥后明顯緩解,勞累后或陰雨天可以加重,晴天或氣候溫暖時明顯減輕,部分患者還會出現(xiàn)眼部發(fā)紅、發(fā)熱、皮疹、食欲減退及全身無力等癥狀。
出現(xiàn)這些癥狀,建議到風(fēng)濕??凭驮\。根據(jù)特征進一步區(qū)分,如果是年輕男性,最常見的是脊柱關(guān)節(jié)炎、泌尿系結(jié)石,女性患者需排除纖維肌痛綜合征。老年人骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、腰肌勞損,也會出現(xiàn)腰部癥狀。結(jié)核、布病感染引起的感染相關(guān)的脊柱炎,及特殊的風(fēng)濕免疫性疾病、IgG4相關(guān)性疾病、腹膜后纖維化等疾病,都可以出現(xiàn)腰部疼痛,應(yīng)進行規(guī)范診療。

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