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臨床上碰到的乳頭溢液一般有以下四種溢液： 1、雙側(cè)多發(fā)導(dǎo)管少量清亮溢液，這種正常生理現(xiàn)象，無(wú)需過(guò)度關(guān)注，只需要做影像學(xué)評(píng)估，如果沒有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，定期隨訪即可； 2、多發(fā)導(dǎo)管大量漿液性疾病，這時(shí)候要考慮乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的存在，需要做乳腺相關(guān)影像學(xué)評(píng)估，明確是否合并乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，是否需要手術(shù)干預(yù)； 3、非哺乳期出現(xiàn)雙側(cè)乳汁樣溢液，這是體內(nèi)激素改變引起，首先要明確患者泌乳素是否增高，如果患者泌乳素增高，要排查垂體是否有垂體瘤，追問(wèn)患者是否長(zhǎng)期口服抗抑郁類藥物，這類疾病需要藥物干預(yù)，并不需要手術(shù)干預(yù)； 4、常見的血性溢液，不論是漿液性溢液合并血絲或者暗紅色溢液，或者鮮紅色溢液，都是絕對(duì)手術(shù)指征，因?yàn)閷?dǎo)致溢液病因一般是乳頭狀瘤或者乳腺癌類疾病，需要積極干預(yù)，積極手術(shù)治療。