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弱精癥是什么原因造成
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
弱精癥是男性不育一種很常見的原因,有時(shí)候要找到造成弱精癥的準(zhǔn)確原因還比較困難。臨床數(shù)據(jù)顯示,大概有一半以上的弱精癥可能通過各項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)不了異常,也就是找不到明確原因,在臨床上稱為特發(fā)性的弱精癥。當(dāng)然,也有一些問題可能會(huì)導(dǎo)致弱精癥,臨床比較常見的如精索靜脈曲張,這是導(dǎo)致男性不育癥的一個(gè)常見原因,生殖道感染,比如炎癥,甚至支原體感染,可能對(duì)于精子的活力也有影響。另外,男性的生活方式,如長期久坐、熬夜、勞累、抽煙、喝酒、精神壓力大、睡眠不好等因素,也可能會(huì)造成弱精癥。一旦發(fā)現(xiàn)精液質(zhì)量不好,首先要復(fù)查精液常規(guī),先調(diào)整身體、鍛煉身體、保證充分的睡眠質(zhì)量、放松心情,然后再復(fù)查2-3次的精液常規(guī),要看最好的一次。如果反復(fù)復(fù)查精液常規(guī)都表現(xiàn)為弱精,可以再進(jìn)一步檢查,比如可以做B超,通過體檢陰囊來發(fā)現(xiàn)有沒有靜脈曲張,可以做精液培養(yǎng),排除感染因素。另外也可以進(jìn)行性激素檢查,看內(nèi)分泌有沒有問題,尋找弱精癥的原因。很多人可能找不到原因,但是也可以進(jìn)行治療,通常采用一些經(jīng)驗(yàn)治療方法,比如常用的有一些營養(yǎng)成分,比如肉堿、維生素、鋅、硒等微量元素,幫助調(diào)整精子的活力,也有一定的幫助。如果有明確的精索靜脈曲張,藥物治療效果不好,也可以進(jìn)行精索靜脈的結(jié)扎術(shù)。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),精索靜脈結(jié)扎以后,有60%-80%的患者精液質(zhì)量可以得到改善。但是只是改善,并不是能夠恢復(fù)正?;蚰軌?qū)崿F(xiàn)生育,因?yàn)樯€于很多因素有關(guān)系,精液質(zhì)量只是其中的一個(gè)原因。有時(shí)候雖然有弱精癥,但是改善的機(jī)遇或者女性的身體比較好,也可能會(huì)懷孕,弱精癥只是懷孕幾率降低,并不是一定不能懷孕。
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