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腦梗塞引起吞咽困難怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 蘆丹 副主任中醫(yī)師
很多腦梗患者都會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,主要表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽困難,是比較常見的并發(fā)癥。吞咽困難則極易引起誤吸,會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生非常嚴(yán)重的吸入性肺炎,給后續(xù)的治療帶來(lái)很大的困難。所以對(duì)于這種吞咽困難的患者先要進(jìn)行評(píng)估,評(píng)估一般有以下三種方法:
1、比較簡(jiǎn)易的方法,即飲水試驗(yàn);
2、可以到放射科進(jìn)行食道造影的檢查,以此評(píng)估不同的吞咽期是否存在吞咽的異常;
3、電子喉鏡,直接進(jìn)入喉部進(jìn)行觀察。
當(dāng)吞咽困難進(jìn)行評(píng)估以后會(huì)根據(jù)患者制定相應(yīng)的吞咽困難的治療方法,而昏迷的患者可以進(jìn)行局部電刺激、冰刺激等;如果患者配合還可以進(jìn)行舌肌訓(xùn)練,并且要進(jìn)行吞咽的訓(xùn)練。此外,現(xiàn)在還有比較常用的方法稱為球囊擴(kuò)張術(shù),即球囊充氣以后打入喉部,并進(jìn)行回抽,然后進(jìn)行刺激治療。
吞咽困難也是因?yàn)槟X梗引起,也是因?yàn)槟X部缺氧導(dǎo)致,因此高壓氧也是比較好的治療方法。此外,選擇針灸進(jìn)行局部穴位治療刺激同樣能起到非常理想的恢復(fù)作用。
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