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原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)的原因不同，臨床表現(xiàn)相同，區(qū)別如下：一、原發(fā)性痛風(fēng)：主要是先天性嘌呤代謝障礙導(dǎo)致，發(fā)病機制包括兩個方面，1、多基因遺傳缺陷，腎小管分泌尿酸功能障礙，尿酸排泄減少，導(dǎo)致高尿酸血癥，誘發(fā)痛風(fēng)。2、與嘌呤代謝相關(guān)的酶缺陷，如磷酸核糖焦磷酸合成酶分泌增加，尿酸生成增多。臨床上尿酸排泄減導(dǎo)致的原發(fā)性痛風(fēng)比較常見，尿酸代謝增加導(dǎo)致的原發(fā)性痛風(fēng)較少；二、繼發(fā)性痛風(fēng)：原因包括以下幾點，1、某些遺傳性疾病，如Ⅰ型糖原累積病。2、腫瘤放、化療以后體內(nèi)細(xì)胞破壞增加。3、某些血液病。4、藥物導(dǎo)致，如利尿藥。