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腿靜脈曲張必須手術(shù)才能治好嗎
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參與醫(yī)生

下肢靜脈曲張患者的治療多為綜合性治療方案,手術(shù)通常不是唯一治療選擇。臨床絕大部分患者需要進行手術(shù)治療,但應(yīng)區(qū)分手術(shù)指征。對于下肢靜脈曲張患者存在臨床分級,即從C0-C6,一般在C2以及C2以上患者建議手術(shù)治療。
0級是指患者可能存在輕微下肢靜脈功能不全表現(xiàn),如輕微憋困等癥狀。1級為存在下肢毛細血管擴張癥,下肢可以看到明顯血絲樣改變。2級是指腿部存在明顯靜脈曲張,3級是除靜脈曲張外,腿部存在明顯水腫。4級除前三級表現(xiàn)外,還會有皮膚營養(yǎng)障礙,如皮膚色素沉著、脂性硬皮病等。5級是指腿部潰瘍已經(jīng)愈合,6級是腿部潰瘍目前尚未愈合。對于2級以及2級以上患者建議手術(shù)治療,可以取得良好治療效果,從而明顯減輕患者臨床癥狀。
除手術(shù)治療外,建議患者口服藥物,如馬鈴薯提取物等改善靜脈活性藥物,以及穿著彈力襪,可以促進靜脈回流,減輕下肢水腫,以及改善患者下肢靜脈壓力梯度,促進靜脈回流。C0和C1級患者如果沒有明顯癥狀,建議暫時觀察,通常不需要特殊處理。C1級毛細血管擴張癥患者沒有明顯臨床癥狀,但對于年輕女性可能涉及到腿部美容問題,該部分患者可以考慮局部采用硬化劑治療,效果相對良好。

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